心肺复苏模拟人
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    早产儿相对于足月儿存在很多缺陷,首先身体各部分机能未发育完好,功能不全,尤其是呼吸系统,表现为易发呼吸窘迫综合征,最终导致患儿窒息而死,而足月儿的各部分机能发育完好,功能基本健全,因此能够有效适应外界生活,呼吸窘迫的发生率也极大降低。 因此,对于早产儿的护理应该更加细致。 首要措施是建立呼吸通道,改善缺氧状态,最佳方法为进行气管插管,插管成功后接通呼吸机进行正压通气。 尽早地呼吸支持是提高抢救成功率和降低并发症发生的有效手段。
    文献研究及护理实践显示,导致插管移位的原因有很多,最常见的是插管技术问题,由于新生儿生理构造和成年人存在某些差异,而早产儿的气道更加复杂,表现为气道狭窄而黏膜脆弱极易受到损伤,且用于新生儿的气管导管细而软,增加了操作的难度且导管易堵塞。 如果导管插入过浅,导管易滑落且通气不充分,对黏膜的刺激也加强导致黏液分泌,增加移位的概率。因此,新生儿经口气管插管后的护理工作尤其重要,对于患儿应给予适当的镇静、妥善的固定,同时需要提高护理人员的安全意识,注重呼吸道护理。 在拔管前准备给氧物品,拔管前充分拍背,自下而上,由外向内,扣击患儿背部后,彻底吸净气管插管及口腔内的痰液,迅速拔管。拔管后给予超声雾化吸入30min,保持呼吸通畅,预防控制感染。
    综上所述,影响新生儿经口气管插管移位的原因是多个方面的,因此必须强化患儿的护理,特别是呼吸道的精细护理,对降低经口气管插管的移位、脱管的发生率,提高护理工作质量具有重要的临床意义。










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