临床上对不能由口进食, 如昏迷、口腔疾患及口腔手术的患者采用鼻饲法。目前, 通常成人使用16号、18号透明硅胶胃管置入, 但在护理中笔者发现存在一定缺点, 胃管管口外端较大与注射器连接不紧, 易导致注入液外溢, 造成注入量不准确, 且易污染床单。为此, 我科对80例长期留置胃管患者采用一次性吸痰管接头连接硅胶胃管管口处的方法进行鼻饲, 取得满意效果。现报告如下。

1方法

    取一次性使用吸痰管一根,规格BF16, 型号B型。将吸痰管管身剪掉, 离接头处留5cm左右, 打一个死结, 成功插入胃管后, 将吸痰管接头接胃管末端, 把吸痰管接头上的塞头堵塞旁路口用纱布包裹固定即可。吸痰管接头一般每周更换1次, 在留置胃管期间一般只需2～3个吸痰管接头交替使用, 可用0.5%健之素浸泡30min后用温开水冲洗晾干备用。

2结论

2.1使用方便, 有效防止食物反流, 操作者可以使用乳突较小的一次性注射器注入药物、流食, 同时也适合用一般的输液器滴入流质样要素饮食。进行鼻饲时, 操作者每次注入流食后, 只需拔出注射器将塞头堵塞旁路口即可, 避免了传统方法中因夹子夹闭不紧或抬高胃管开口端而导致胃内容物流出或空气进入胃内。

2.2不易造成污染　一次性吸痰管接头的旁路口塞头堵塞紧密, 胃内容物不会反流, 造成连接口和纱布污染。吸痰管接头旁路口与注射器乳突连接紧密, 不易发生注入的液体外漏。确保了计量准确, 同时由于吻合紧密, 在推注过程中不易产生气体, 避免了将气体推入胃内引起腹胀。

2.3可反复使用　同一病人的吸痰管接头可反复使用, 更换使用过的吸痰管接头用0.5%健之素浸泡, 30min后用温开水冲洗晾干后即可使用。

2.4　经济美观轻巧方便　整体感觉好, 轻便, 不容易被东西挂住, 可放入上衣口袋内。成本不高, 病人可以接受, 更适合家庭病房使用。