相关产品

---

黏膜层肠管吻合技术练习模型,粘膜层缝合训练模型,粘膜层缝合训练实习模型

    传统的消化道吻合均为两层缝合，由于包埋层次多，术后常易发生吻合口狭窄。本研究中，采用自身对照的方法，单层吻合和双层吻合在手术后7d时肠管抗破裂能力相同，提示在临床工作中，小肠的间断全层吻合即可达到临床要求。胶原组织位于致密的黏膜下层，该层是肠壁中唯一足以承受吻合口张力的部分。本实验也证明了此点，当浆肌层出现破裂时，黏膜下层仍完整无损。因此，防止吻合口漏的关键在于黏膜下层的妥善缝合，而不在于吻合层次的多少。Shikata等学者对相关文献进行荟萃分析，人组实验均为随机对照研究，共包括670名患者，其中单层吻合299例，双层吻合371例，其吻合口漏发生的综合危险率相近，而且单层吻合比双层吻合具有手术时间短和减少花费的优点，因此认为单层吻合是临床进行肠道吻合的首选。肠道肿瘤患者中有部分需要在术前接受新辅助化疗，因此临床医师在手术中会担心吻合口漏的发生，而在全层吻合后采用浆肌层加强缝合，张国锋等学者通过犬动物试验，采用模拟结肠癌手术方式，采取1号丝线间断吻合方法，得m结论为肿瘤血管生成抑制剂(SU6668)单独或与腹腔化疗药物联用时，均对结肠癌术后肠吻合口愈合无不良影响。同样也证明了对于接受新辅助治疗(化疗或分子靶向药物治疗)的患者在手术中采取单层吻合方法不会增加吻合口漏的发生率。