心肺复苏模拟人
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高级电脑心肺复苏模拟人


BZ-CPR680 大屏幕液晶彩显高级电脑心肺复苏模拟人

高级电脑心肺复苏模拟人
 

 

功能介绍:
■ 大屏幕液晶彩显:人工呼吸与胸外按压、模拟心脏搏动显示、模拟心电图显示、钜形图表数据统计
■ 模拟标准气道开放; 
■ 人工手位胸外按压时:
1、动态条码指示灯显示按压深度:按压深度正确(4-5cm区域) 由条码绿灯显示、按压深度不够(小于4cm)由条码黄色、按压深度过深(大于5cm)由条码红色指示灯移动的动态反馈显示CPR按压深度。
2、液晶计数显示;详细记录按压错误的具体原因(按压力量过大、按压力量过小、按压位置不对及正确的次数)
3、钜形图表数据统计:按压正确、按压力量过大、按压力量不足、按压正确等详细图表统计显示
4、语言提示:中文语音提示,详细提示按压错误的具体原因,以便训练者及时改正。
■ 人工口对口呼吸(吹气)时:
1、动态条码指示灯显示潮气量:吹入的潮气量正确(500ml~600ml)由条码绿灯显示、吹入的潮气量过小或过大分别由条码黄色或条码红色指示灯移动的动态反馈显示潮气量度;
2、液晶计数显示:详细记录吹气错误的具体原因(按吹气量过大、吹气力量过小、及吹气正确的次数)
3、钜形图表数据统计:吹气力量过大、吹气力量不足、吹气正确等详细钜形图表统计显示
4、语言提示:中文语音提示,详细提示吹气错误的具体原因,以便训练者及时改正。
■ 按压与人工呼吸比:30:2(单人或双人)
■ 操作周期:2次有效人工吹气,再按压与人工吹气30:2五个循环周期CPR操作。
■ 操作频率:最新国际标准:100次/分。
■ 操作方式:训练操作;考核操作(专业考核、普及考核)。
■ 操作时间:以秒为单位计时。
■ 语言设定:可进行语言提示设定及提示音量调节设定;或关闭语言提示设定。
■ 成绩打印:操作结果可热敏打印成绩单。
■ 检查瞳孔反应:考核操作前和考核程序操作完成后模拟瞳孔由散大、缩小的自动动态变化过程的真实体现。
■ 检查颈动脉反应:用手触摸检查,模拟按压操作过程中的颈动脉自动搏动反应;以及考核程序操作完成后颈动脉自动搏动反应的真实体现。

用2005版高级电脑心肺复苏模拟人进行2010心肺复苏指南培训的实践
 
    2010-10发布的《2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏( CPR)及心血管急救(ECC)指南》(简称《2010心肺复苏指南》)已成为全球心肺复苏的最新标准。为了能在临床尽快实施新标准.我院于2011-04采用2005版心肺复苏培训模拟人的“训练”工作方式对护士进行新指南的培训.效果良好。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年招聘的护士10人,男2人,女38人,年龄(23.08±1.80)岁。本科7人,大专33人。所有人员均在2011-01接受过2005 CPR指南的培训。
1.2培训方法  首先进行理论授课.然后按照2010版CPR操作流程.在2005版BZ/CPR 680.A高级自动电脑高级电脑心肺复苏模拟人上进行逐步讲解和示范。
1.2.1 正确选择工作方式 训练和考核时均选择“训练”工作方式。因为“考试”工作方式下操作必须先正确吹气2次后才能进行胸外按压,如果按照新标准先按压就会有持续的错误语言提示.对操作者造成干扰;而选择“训练”工作方式.就可以避免此类语言提示的干扰
1.2.2  巧用报警系统指导练习  2005 版高级电脑心肺复苏模拟人有3种亮灯报警功能:即人工呼吸和按压位置及强度正确、错误的指示灯显示、数码记数显示、错误的语言提示:按压强度4~5 cm区域为正确、<4cm区域为“按压不足”,>5cm区域为“按压过大”。因新标准要求按压强度至少5cm,所以只需把“按压过大”报警即红灯亮视为“按压正确”,黄、绿灯亮(除等于5cm的以外)视为“按压不足”即可。其他报警功能不变。
1.2.3   CPR操作流程设计通过轻拍肩部并大声呼唤来判断有无意识.同时快速判断有无呼吸:确定无意识、呼吸.立即大声呼救:将其置于平卧位.暴露胸部.触摸颈动脉搏动6 s;确足无搏动.立即行胸外按压.按压幅度至少5cm.按压频率至少100次/min;完成30次按压后,迅速检查并清除口腔异物及分泌物.用“仰头抬颏”法开放气道.给予口对口人工呼吸两次:然后以30:2的按压通气比率继续CPR5个循环或2 min;再次判断呼吸及颈动脉搏动<10 s。
1.2.4 操作训练、考核及评分方法  示教后即开始在模拟人上充分练习.练习时间为1d。于训练前和训练结束后分别测试成人单人CPR操作成绩一次.均使用电脑打印长条成绩单
进行评分.并对C-A-B步骤、按压强度及频率3个新更改项目的操作成绩进行比较。具体评分方法是:统计按压强度曲线中<50mm的次数为“按压不足”次数,>60 mm次数为“按压过
大”次数.按压强度正确次数=150-(按压不足+按压过大)次数:测量每轮按压占用的时间,即可计算出按压频率.<100次min为过慢..120次min为过快:其他项目的成绩以电脑打印数据为准。
1.3 统计学处理  应用SPSS 13.0进行统计分析,训练前后的成绩比较采用配对t检验。
2 结果
    训练前后C-A-B步骤均正确;训练前后按压强度成绩比较,P<0.01,按压频率成绩比较,P<0.05,差异有统计学意义。
3 讨论
3.1 操作训练的重要性 训练前后C-A-B步骤均正确。培训人员为什么会做得这么好?因为C-A-B步骤属理论范畴.知道就可以做到:而训练前按压强度和频率的正确率只有72. 62%和11%.这是因为此两项属技能操作范畴。要准确地把握好按压强度和频率需要一定的技巧性.动手练习是掌握该项技能的关键。因此.只注重理论学习而忽视操作训练是很难保证高质量CPR的。
3.2培训应突出重点  在新指南中确保实施高质量CPR的方法越来越受关注。所以.培训必须集中在确保正确实施胸外按压上。按压正确与否不能凭主观感觉来判断.必须有客观的评价标准进行质量控制.而采用电脑自动报警、打印评分系统就能更准确地反馈学员成绩.更好地控制培训质量。同时也能给学员一个自我评价的平台,提供迅速纠正错误的机会。
3.3培训方法的利与弊  有研究表明.应用新的复苏指南可提高心脏骤停患者的存活率。然而需要一种加快实施新指南的方法.这个过程可能需要2.5~4a的时间。而应用2005版高级电脑心肺复苏模拟人进行新指南的培训,则可以就地取材,迅速开展,从而加快新指南在临床的实施。不足之处就是评分虽然客观但不能全自动化.所以.有条件最好使用2010版模拟人进行CPR培训,以实现电脑自动评分。










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