BZ-CPR580 电力急救训练模拟人
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心肺复苏操作考核中存在问题分析
1 重理论, 轻操作
在本次操作中, 护士对理论部分掌握较好, 背得滚瓜烂熟, 但操作掌握欠缺。例如心肺复苏有效指征, 除颤仪使用、简易呼吸囊使用、心脏按压要点都说得头头是道, 对开放气道, 每个护士都能说出几种方法, 在操作中却做得不够到位, 常常混淆了颈椎损伤患者和一般患者的区别, 使用简易呼吸囊也比较生疏; 都知道心脏按压频率是100次/min,操作中, 39.61% 的护士不是太快就是太慢。这可能与护士实践操作机会不多有关, 我们在全院发放心肺复苏手册, 录像循环播放, 每个护士都可以常常读、看, 而且举办多次讲座, 护士对操作的步骤、要领也做到耳熟能详, 但由于医院里只有两个救护师资培训模拟人, 因此, 护士练习的机会不是很多, 导致讲理论多, 实践操作少。
2 操作不到位, 欠规范
在本次考核中, 开放气道、使用简易呼吸囊、心脏按压频率、心脏按压的姿势正确率, 远远低于其它项目。并不是护士不会做,会做但做不好, 如在开放气道中, 气道开放不完全;使用简易呼吸囊过程中, 存在面罩方向不对、漏气、潮气量不足、效果不明显等问题; 心脏按压频率太慢或太快或按压速度不均, 心脏按压的姿势不太正确,手指没有上翘、手臂没有垂直、不合理的按压停顿等等。这些项目都是心肺复苏术关键步骤, 正确与否直接影响心肺复苏是否有效。
3 缺乏时间观念
心肺复苏是一项急救技术, 必须分秒必争, 但在通过救护师资培训模拟人操作中多数护士没能体现“急”的意识, 未能做到时间就是生命。像对待其它操作一样, 慢条斯理, 有板有眼, 显得拖踏、不紧凑, 不连贯,甚至不合理停顿, 做了上步, 思考下一步。导致时间拖延, 耽误抢救成功率。
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