前列腺液检查是诊断前列腺炎的主要依据, 而取前列腺液成功与否关健在于能否正确掌握前列腺检查术式。笔者根据10多年来临床检查体会, 认为采用侧卧位检查前列腺, 优于常规的胸膝位及弯腰扶膝位。
检查前应向病人讲解检查前列腺的目的及检查方法, 消除顾虑, 取得病人的配合。病人采取右侧卧位稍向前倾, 与检查床成45度角, 右腿伸直, 左腿向前屈曲与右大腿拉开约130度 ~150度, 以暴露肛门。检查者站在病人右侧, 右手带双层手套食指涂医用液状石蜡, 指面向前, 轻轻插入肛管直肠约3~5cm,即可摸到前列腺, 先触摸前列腺大小、质地、有无结节及触痛感, 后再进行按摩, 按摩自外上向内下顺序进行, 每侧按4~5次, 然后沿中央沟自上向下进行按摩, 使前列腺液自尿道口溢出, 作涂片镜检, 或收集于无菌试管内送细菌培养。