气胸系指胸膜腔中出现气体。在无任何诱发因素，如创伤、手术或诊断性操作时发生气体由肺实质经脏层胸膜进入胸膜腔的现象，称为自发性气胸。

自发性气胸分类：

    根据病因和发病机理将自发性气胸分为原发性气胸和继发性气胸两类。

    原发性气胸：不存在原发肺部疾患，x线检查肺部无显著病变，胸膜下(多在肺尖)可有肺大疱，破裂形成特发性气胸；多见瘦高体型男性青壮年；胸膜下肺大疱原因可能与非特异性瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。特殊情况下，脏层胸膜或胸膜粘连带撕裂，血管破裂可形成自发性血气胸。

    继发性气胸：肺部有慢性病变，可继发于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺囊性纤维化、肺脓肿、尘肺、胸膜上异位子宫内膜(月经性气胸)及其他肺部病变。

气胸的临床类型：

    1.闭合性(单纯性)气胸：胸膜破裂口较小，随肺萎陷而关闭，空气不再继续进入胸膜腔。胸腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压或负压，视气体量多少而定。抽气后压力下降而不复升，表明破口不再漏气。胸腔内残余气体将自行吸收，胸腔即可维持负压，肺随之复张。

    2.张力性(高压性)气胸：破口呈单向活瓣或活塞作用。吸气时胸廓扩大，胸腔内压变小；呼气时胸内压升高，压迫活瓣使之关闭。每次呼吸运动均有空气进入胸腔而不能排出，胸腔内空气越积越多，胸腔内压持续增高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏、血液回流。胸腔内压超过0.98kPa，甚至高达1.96kPa，抽气后胸内压下降，但又迅速复升。需紧急抢救处理。

    3.交通性(开放性)气胸：破口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开启，吸气或呼气时，空气自由进出胸膜腔。胸腔内测压在0上下波动，抽气后观察数分钟，压力维持不变。

    三种类型的自发性气胸在病情发展过程中可以相互转换。

    气胸治疗的目标：自左性气胸治疗的主要目标是引流胸膜腔内气体和预防复发。