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窒息是大咯血引起死亡的最主要原因,例1咯血的患者入院最初6小肘左右无咯血情况,出现大咯血窒息前仅咳了两口鲜红色血痰,因此对少量咯血的患者,也要时刻警惕咯血窒息的发生,一旦出现咯血窒息,立刻给予抢救,抢救的关键在于迅速畅通呼吸道,迅速畅通呼吸道关键在于正确摆放体位。
4例咯血中有2例窒息,发展很迅速,窒息前无先兆,因此加强责任感,密切观察病情变化,尤其夜闯由予迷走神经张力高,患者反应能力差。支气管狭窄,更易发生塞怠。
对每个咯血患者,均应详细了解病情,病程、病灶分布情况,对存在发生窒息因素的患者作为重点监护对象,加强巡视。密切注意咯血量、色,是否使用镇咳药,保持良好的咳嗽反射并采取适宜卧位,以充分发挥健侧肺的代偿功能,以利血液咯出。