心肺复苏模拟人
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      四肢伤口的延迟缝合:日常活动可造成皮肤张力的改变,致使肢体伤口容易撕裂,尤其是下肢,作为人体的受力部位,其皮肤张力高,远端血运较差等特征,都给缝合带来了挑战。面对缺损大、无法实现一期愈合的伤口,可采用SS、GS或PSS缩小伤口面积,为创缘提供张力支撑,进一步延迟缝合。对于创缘水肿明显或毁损严重的伤口,可采用BLS。皮缘张力稳固后,真皮及表皮层的缝合与躯干相仿。手(足)掌皮肤角质层厚且质韧,可为伤口缝合提供良好的张力支持,此处伤口多采用全层皮肤的PIS或PS。指(趾)缝皮肤菲薄且空间狭小,不适合做皮下缝合,采用单纯缝合或PBHMS即可满足张力需求。
      伤口缝合技术的选择主要依据受损皮肤的层次结构、部位以及缝合方法的特点,包括所能提供张力大小、维持皮缘外翻的程度、止血效果、可修复的类型、医生实施操作的难易度、病人进行预后护理的难易等。在临床工作中,面对每一例伤口,并没有绝对唯一的缝合方法,因此在实际操作过程中,需要结合具体的病例,周密地考虑上述因素,选取最为合适的缝合方法以实现伤口最佳愈合效果。










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