外科基本技能初期练习,主要是学习操作的方法,用动物或离体动物材料,价格昂贵、油腻,而且还不便观察,重复使用困难。我们选用日用棉布、地胶、白萝卜等价廉、方便和能多次重复使用的非动物材料进行外科基本技能练习。如用棉布进行基本缝合方法的练习,用白萝卜练习切开操作,可较理想地达到掌握此项操作方法的目的。
教学中教师应加强示教和巡回指导,通过示教使学生具有感性认识,观察操作过程,把握要点,具有模仿操作能力。由于是初步练习,操作中存在不规范和错误的地方,需要得到教师及时指导和纠正,对存在共性的问题,最好采取再次示教来解决,这样可以节省时间,保证学生的练习时间,同时不至于让有的学生练习较长时间错误的操作方法。
各种操作在临床应用是综合进行的,因此,在教学中我们利用动物和动物离体材料把分散学习的外科基本操作有机融为一体。
首先,用动物离体材料,如猪脚、猪肠,进行切开、模拟止血、分离、缝合和打结等综合技能操作,使学生具有较好的操作技能;然后,用动物(狗)进行模拟手术,开展剖腹术、肠破裂修补术、脾切除术、盲肠切除术,使学生对手术有了全面的了解,知晓了手术的程序,培养了学生的无菌观念,初步掌握了开关腹的操作,促进了学生熟练进行外科各项基本技能的操作,增强了学生团结合作的精神。