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    众所周知,静脉输液是儿科护理工作的重点。患儿见针就哭、见针就跑、挣扎抗拒、大汗淋漓的现象在儿科门诊司空见惯。患儿在静脉穿刺时,因为恐惧,而不合作,不能按要求握拳;而且血管腔细小、皮下脂肪丰富和家长的焦虑,使静脉穿刺困难增加。护士在静脉穿刺时,为了加紧完成工作,通常采取简单的强迫固定方法;血管充盈度不理想的情况下,则连续拍打刺激血管,其结果使患儿挣扎抗拒增加,血管脆性增加,穿刺时易刺破血管。影响护士一次穿刺成功率。通过婴儿静脉穿刺改进的方法,可有效绷紧皮肤,既使得穿刺的部位固定得当,又使血管充盈度增加;血管充盈度增加了,刺入血管立即见到回血,使一次穿刺成功率提高到99%。
    护士在静脉穿刺时,对一些皮下脂肪丰富血管显现不清楚及充盈度差的患儿,传统的方法往往重视不够,也未能寻求一些方法来改善,只凭经验及感觉,按照千篇一律的方法完成此项操作,其结果导致穿次成功率降低。对于皮下脂肪丰富及充盈度差的患儿进行静脉穿刺时,从皮肤上不易看清楚,手摸静脉弹性感也不明显,这时如果采用婴儿静脉穿刺改进的方法。护士左手在患儿指掌关节处握紧患儿五指向下呈弧型,并松紧握几次,最后握紧患儿掌指关节。并拢五指。逼使血液集中在掌指关节到止血带段的血管里,使要穿刺的血管充盈起来。而且不滑动,穿刺时容易摸出血管的位置;血管高度充盈下,摸得准、刺的稳、刺入血管立即见到回血,使穿刺成功率提高。有的患儿。头部静脉呈细纹状分布,针进血管后落空感不明显,而且血管细小,血管内血容量相对小。导致回血慢,会给护士造成错觉,容易误认为没有刺入血管而来回退针,导致穿刺失败。这时如果采用婴儿静脉穿刺改进的方法,护士左手食指和拇指分别放在要穿刺的静脉前后,两指把血液往要穿刺的中间段静脉里推几次,患儿家长的手按需要制动婴儿,最后左手同定患儿头部,使要穿刺的血管充盈明显,护士右手持针进行穿刺。血管充盈度增加,刺入血管立即见到回血,可减少来回退针,提高穿刺成功率。
    综上所述,婴儿静脉穿刺是一项难度较高的操作,也是体现护理质量和护理服务优劣的关键,需要护士在日常工作中对每一次穿刺进行分析,根据不同对象采取相应有效、合理的方法。注重对静脉穿刺术的研究和积累经验,总结成功或失败的原因,勇于探索新的方法,不断提高婴儿静脉穿刺技术,尽量减少重复穿刺给婴儿造成的痛苦。婴儿静脉穿刺改进的方法,能提高穿刺成功率,减少重复穿刺给患儿造成的痛苦,同时也是减少护理纠纷的重要途径。其操作方法简单,易于掌握,是一种有效可行的方法,值得推广。










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