随着对伤口愈合研究的不断深入，伤口愈合的理念在不断地改变。医护人员逐步意识到伤口处理不仅仅是简单的交换敷料，而是要帮助伤口愈合，动态评估伤口，去除影响伤口愈合的因素，为伤口创造促进愈合的最佳环境，辅助伤口愈合，并为慢性和疑难伤口患者建立伤口治疗档案。因此，在2O世纪6O年代国外就开

展了相关的研究，并取得成功，提出了伤口湿性愈合理论。

    其次，伤口治疗的产品也在不断更新，2O世纪80年代诞生了第一代的现代保湿新型水胶体敷料，并且在以后的发展中不断更新，许多伤口产品的性能得到更进一步的发展，能为伤口提供湿性环境，不粘连伤口，维持合适的温度，促进伤口的肉芽生长等功能。

    与此同时，伤口治疗的模式也相应发生了改变。在欧美国家，越来越多的经过专业伤口培训的护理人员加入伤口治疗工作，许多取得国际伤口治疗师的护理人员成为伤口治疗的主力军。我国从2001年首先在造口领域有了经过专业培训的护理人员介入，近年来发展迅猛，无论是在临床伤口治疗水平，还是伤口人才培养方面都有了较大幅度的增长。

    目前，我国传统的伤口处理方式是医生负责，护士基本不参与；而医生关注的重点在诊疗和手术，并未对伤口治疗进行深入地研究，只是简单地交换敷料。其次，真正在临床上承担伤口处理的主要是一些低年资的医生，并没有经过系统的伤口专业新理论、新技术的培训，对国际伤口治疗的新趋势和新发展了解并不多，伤口专业化程度不高，对慢性和疑难伤口处理难度较大；同时，目前临床上伤口种类繁多，而我国的医疗资源又非常有限。因此，不同的伤口应由不同级别的人员进行处理，采用三级阶梯式的伤口治疗模式，既能为患者提供更高质量的专业服务，又能提升伤口治疗的专业水平，也有利于节约有限的医疗资源。