中心静脉置管技术已经很成熟，现在广泛应用于急诊、ICU、心脏手术等，对操作技术和无菌技术要求较高。其中锁骨下中心静脉穿刺有一定的危险性，误穿动脉后的较难止血，胸腔的负压作用使不易止血，测量其中心静脉压时出现负值。一旦穿入胸腔就会引起液气胸，本文结果显示，误穿入胸腔2例，发生在锁骨下静脉置管中，用药后发现患者对药物无反映况且病情加重无好转，后摄床边胸片发现右胸腔积液，原来液体及药物均注入胸腔，立即予以拔出置管，重新选择穿刺部位，胸腔内输入高渗液体后，可引起胸痛、呼吸困难甚至休克。股静脉穿刺置管技术对技术要求不高，较安全，准备时间短。操作简单，床边即可操作，对于病情紧急患者可以及时置管。但此处距离会阴部较近，容易感染，要注意此处的护理，防止感染。如果病人为血气胸病人时，最好采用股静脉进行穿刺。本文结果显示，发生误穿、血肿等不良反应较

少。急诊重症休克患者存在病情急、时间要求高，病人烦躁不配合造成救治难度大等特点，要做到置管迅速准确。在穿刺之前一定要熟悉局部解剖位置和常见的并发症以及处理办法，并且要准备好抢救药品和器材。

    中心静脉置管技术通过中心静脉置管可以尽量开始有效的循环复苏，及时补充有效血容量，恢复组织灌注，最大限度降低患者多脏器功能衰竭的发生，具有可以快速补充血容量、易于护理、保留时间长、输液种类多等优点。应用中心静脉穿刺抢救重症休克患者，疗效显著优于外周静脉穿刺，通过长期留置导管行肠外营养并发症显著优于外周静脉行肠外营养。综上所述在抢救时及时地进行中心静脉穿刺置管术可以快速大量补液，同时能及时监测中心静脉压(CVP)及右心房压力还可以对心跳停止的患者进行心内临时起搏为抢救争取了时间，大地提高抢救成功率。中心静脉穿刺置管术可作为抢救休克特别是创伤性低血容量性休克的重要手段，同时可作为重症患者及心脏手术治疗手段之一。