1．加强基础理论的学习: 首先，学习心肺听诊应先了解呼吸、循环系统的生理及病理生理。心脏每搏动一次为一个心动周期，包括等容收缩期、射血期、等容舒张期和心室充盈期。其次，理解正常心音、异常心音以及杂音的形成机制，是决定能否掌握心脏听诊的先决条件。可采用启发式教学，引导学生利用已学过的血流动力学知识对心音、附加心音、杂音的产生机理和听诊特点进行分析，加深学生对心脏听诊的理解。

2．心肺听诊与多媒体教学相结合: 传统教学通过文字、表格、教师口技来进行讲解，由于各类心音内容多变、语言描述抽象等原因，使教学枯燥、学生难以体会。而多媒体教学突破传统教学弊端，通过形象的 flash 动画生动、形象、直观的展现心脏收缩舒张时血流的动画，用视觉和听觉同时感知各类异常心音出现的原因，可极大的提高学生学习的兴趣，使枯燥、抽象的教学变得形象、具体、易于理解。

3． 以问题为基础的学习( problem based learned，PBL) 教学法在心肺听诊教学中的运用: PBL 教学法是以问题为导向的教学方法，突破传统教学法教师提问，学生回答的教学模式，要求学生自主发现问题、解决问题，让学生变被动为主动，增强临 床 实 践 能 力、临 床 思 维 能 力、独立解决问题能力。在心脏听诊教学中，可先由学生自主听诊，从中发现问题、思考问题、寻找原因，最后，教师做总结分析。同时，PBL 教学法运用于心肺听诊教学，改变了传统心肺听诊教学的枯燥性，增加了学生学习兴趣。

4． 结合病例实践教学，促进理论联系实际: 在临床实践教学中，应选取典型案例进行教学，由经验丰富的教师指导，正确引导学生对各类心音进行判断与思考，丰富其临床实践经验。同时，在教学中，可锻炼学生自主操作能力、增强临床思维、独立思考，将理论知识与实践充分结合。例如，二尖瓣开瓣音的听诊是学习中的难点。首先要让学生明白，正常情况下舒张期二尖瓣开放的声音很小，人耳听不见。当二尖瓣狭窄而瓣膜弹性尚好时，在第二心音后出现一个音调较高而清脆短促的额外心音，不是杂音。教师通过描述患者病症特点，结合病史、辅助检查结果以及心脏的视触叩诊和颈动脉触诊等其他体检指标，引导学生进行听诊，自主思考，可提高学生兴趣，培养临床思维能力及诊断水平。

      在现代内科临床教学中，心肺听诊以其独特的优势仍是医生必须掌握的必修课。作为一门理论与实践性都很强的临床诊断技术课程，应在教学中突破传统教学弊端，通过多种教学手段综合运用，才能有效提高教学质量。