导尿术是将导尿管保留在膀胱内引流尿液的一种常规护理操作，当前常用留置导尿术，在临床工作多用于泌尿外科手术、尿潴留、尿道损伤、膀胱神经支配功能受损的尿失禁，及术前备术等。是协助临床诊断，治疗疾病的重要措施。在临床护理工作中。对导尿术及其护理进行了探讨和分析。减少了并发症的发生，给患者减轻了痛苦。针对我院的患者作为研究对象。将护理体会总结如下。

    导尿前应向患者充分沟通导尿的目的及意义，并取得配合，向其讲明导尿带来的不适感，插尿管后有排尿感，而不是膀胱内有尿液，嘱患者深呼吸，以减轻膀胱收缩。

    选择合适的尿管，由于橡胶导尿管与人体组织相容性小，现被与人体组织相容性大的硅胶管所代替，以F16-F18为常用，避免膀胱内压力过高，出现漏尿现象。

    掌握尿道的生理解剖特点，女性在导尿后见尿液流出后，再进4～5cm，使气囊完全入膀胱后，再向气囊内注水。男性由于尿道长短不一，且尿道有三个狭窄，导尿后见尿液流出后，再进1～2cm，不可过深，以膀胱三角区为最佳，再向气囊内注水。球囊内的注液量适量，有研究指出，注液量6～8mL较为适宜。注液量过多，造成球囊在膀胱内浮动，形成尿液外溢。

    每日观察导尿管内引流尿液情况，有无血尿，引流管通畅情况，引流量多少，有无并发症发生。导尿管定时开放，一般2～3h开放1次，定时更换，妥善固定，防止导尿管打折，扭曲。下床活动时固定好导尿管，以防脱出。

    长期导尿者100%发生菌尿，及膀胱残余尿的刺激，导致尿路感染，细菌代谢产物，尿液中蛋白质及尿盐包裹导尿管而致引流不畅。可用温等渗盐水及甲硝唑等膀胱冲洗用5%碳酸氢钠150 mL冲洗膀胱，2～3次/周，预防钙盐沉积，保持导尿管通畅。

    对于急性尿潴留的患者，导尿时先放出500～800mL尿液，其余部分在1～2h内逐渐放出，骤然放出大量尿液，会引起膀胱粘膜出血。在危重患者或肾功能不良者可持续引流，并可监测肾血流及肾功能情况。

    生活指导：指导患者营养要素饮食，并鼓励患者多饮水，增加尿量，稀释尿液，冲洗膀胱，利于引流。必要时口服碳酸氢钠，碱化尿液，防止尿垢形成，以免阻塞导尿管。

    预防尿路感染：（1）尿液引流袋低于尿路引流部位，防止尿液倒流。（2）每日用消毒液清洗尿道口。（3）定时放出尿袋尿液，每周更换尿袋。（4）操作时严格无菌操作。（5）多饮水。（6）长时间留置导尿管者定期更换。

    总之，外科护理的要点是要根据患者情况进行不同的护理，在整个护理过程中，要严格按照护理学的基本要求，对患者采取科学的护理，尽量减轻患者的痛苦，采用更为合理的方式，尽早使患者恢复健康。