心肺复苏模拟人
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    新生儿腰椎穿刺是儿科经常运用到的诊断和治疗技术,主要用于诊断颅内出血、脑炎、脑膜炎,也用于鞘内药物的注射和引流脑脊液。随着社会经济的发展,医疗技术的不断革新,新生儿救治水平的要求不断提高,需要脑脊液检查进行腰穿的新生儿越来越多。但是新生儿的皮肤距离蛛网膜下隙较近,椎间组织发育的不成熟,蛛网膜下腔的腔隙极窄,使得新生儿腰椎穿刺成为儿科医护人员遇到的较为棘手的问题。我国没有专用的新生儿腰穿针,传统的腰穿针最小的为7号,相对于新生儿,针管比较长、粗,针头直径较大,本来新生儿椎间韧带组织发育不完善,使得进针时的突破感更加不明显,进而造成损伤性出血。其次,难以判断腰穿针是不是进入了蛛网膜下腔,需要拔出针芯,观察有没有脑脊液的流出,步骤甚为繁琐、复杂,而注射器针头没有针芯,新生儿颅内压增高时,脑脊液流出速度极快,容易造成脑疝,引发腰穿意外,使新生儿家属及临床操作的医生对腰椎穿刺检查产生恐惧的心理。在临床中使用5.5号一次性头皮针进行新生儿腰椎穿刺,不仅可以成功避免
上述问题,还可以起到扬长避短的作用。它的优点是:①操作简便,损伤小,手术安全性高。5.5号一次性头皮针针头直径较小,进针时引起的痛苦轻微,局部麻醉的程序可以省去,头皮针穿刺到硬脊膜时造成的损伤小,在拔出头皮针之后外渗液较少,手术后引发头痛的病例少,进而腰椎穿刺并发症减少,减轻了患者的痛苦;针管长度合适,手持针柄,手术视野宽阔,操作方便;头皮针穿刺到椎管时,自然滴出脑脊液,观察方便。当新
生儿颅内压较高时,通过头皮针的透明硅胶管调节脑脊液的滴速。使手术更加安全。②成功率高。本次实验结果表明。使用5.5号一次性头皮针进行新生儿腰椎穿刺的观察组穿刺成功率明显高于使用常规穿刺针的对照组。使用头皮针进入蛛网膜下腔时,透明硅胶管中自然流出脑脊液,解决了进针过深或者进针过浅的问题。③脑脊液压力的测量简单、方便。虽然头皮针不能直接连接测压管,但可以将其透明硅胶管弯曲与针头保持垂直,在新生儿安静时观察液面的高度,即为脑脊液的压力,这种方法比根据脑脊液的滴数来计算脑脊液压力更加科学、准确。④交叉感染得以避免。头皮针为一次性耗材,价格低廉,使用之后即可销毁,避免了交叉感染。










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